治疗“懒癌”不能懒

       甲状腺癌由于病程长，发展慢，症状轻，难发现，被称为“懒癌”。“懒癌”恶性程度低，90%可以治愈，但近年来发病率却越来越高，孟主任提醒，预防甲状腺癌最好远离辐射，每年至少一次体检。

       甲状腺癌发病率全球增速较快。截至2011年，甲状腺癌患病率9年间增长了225.2%；2012年我国卫生部统计报告显示，甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第3位。

       得了甲状腺癌，竟然一点感觉都没有，99%以上的患者表示既不痛，也没有其它不舒服。但是，一旦觉察到不舒服时，很可能是颈部肿块压迫到喉部气管，这时便不得不采取手术治疗了。甲状腺癌病程长，发展缓慢，相对于其它恶性肿瘤，其行动较为“懒散”，因此被医生们形象地称为“懒癌”。虽然患者短期内无生命危险，但忽视它的存在也会带来无法弥补的后果。很多人以为，抽血时查“甲状腺功能三项”(总T3、总T4、Tsh)能检出甲状腺是否出问题。其实，只查“甲功三项”是不够的，还得加上甲状腺素抗体和甲状腺球蛋白这两项。影像检查方面，MRI、CT并非首选项，高分辨超声能揪出小结节。而MRI、CT等“贵价检查”的结果未必优于超声，它们更适用于判断甲状腺癌是否发生转移。“懒癌”的致死率很低，90%是可以治愈的。一名甲状腺癌双肺转移患者在我院肿瘤外科经规范化治疗后，目前已有13年仍无复发。治疗“懒癌”绝不能偷懒，要遵循“早发现、早治疗”的原则。发现甲状腺结节时，要及时跟踪，查验其是良性还是恶性。另外，过度检查也没有必要，目前已明确的是甲状腺对射线极为敏感，放射治疗用的放射线、自然界天然的放射源、高压电线的放射线等也是甲状腺癌的致病因素。

       甲状腺肿瘤首次手术非常关键，尤其甲状腺癌更是至关重要。据统计，甲状腺癌首次经不正规手术治疗后，约45%存在癌残留，需二次手术治疗。众所周知，因为二次手术解剖不清，喉返神经损伤机会很大，会导致患者声音嘶哑，降低患者生存质量。目前我院肿瘤外科甲状腺癌患者经规范化治疗后10年生存率达95%以上。该科左方副主任医师曾到中国医学科学院肿瘤医院头颈外科进修学习，可规范治疗甲状腺良、恶性肿瘤及头颈部其它良、恶性肿瘤，使广大患者很大程度受益。