急性乳腺炎是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于年轻妇女,尤其在妊娠或哺乳时期,困扰着不少产后哺乳期的妇女,以产后3~4周最为常见,尤其是初产妇更为多见。那么急性乳腺炎的特点是什么,它是怎样造成的,如何预防及治疗呢?康复医学科门诊乳腺康复室的屈舒君中医师为大家进行讲解。
一、急性乳腺炎的临床表现
1.急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。
2. 急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛 , 出现较明显的硬结 , 触痛更加, 同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结,有触痛,血常规白细胞计数升高,严重时可合并败血症。
3.脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重,局部组织发生坏死、液化 , 大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现,而较深的脓肿波动感不明显, 不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显, 局部及全身药物治疗效果不明显时, 要注意进行疼痛部位的穿刺, 待抽出脓液或涂片中发现白细胞来明确脓肿的诊断。
二、急性乳腺炎是怎样造成的?
急性乳腺炎是哺乳期妇女的常见病,多由于以下几个病因引起:
1.肝郁气滞,排乳不畅,造成积乳。
2.产妇乳汁过多,排乳不净,造成乳汁积滞。
3.乳头皮肤裂口,细菌逆行感染。
4.乳头或导管发育不良,排乳不畅,乳汁淤积,继发感染。
三、得了急性乳腺炎,如何正确治疗?
对于急性乳腺炎的治疗,许多医师均单纯应用抗生素治疗此疾病,药物副作用大,且大部分抗生素使用期间产妇不能进行正常哺乳,这进一步增加了乳汁淤积的程度,有些病人经抗生素治疗虽然全身症状得到控制,但乳房局部肿块仍持续不消甚至化脓,全身症状不减反而加重。且虽此次症状得到控制,但未及时疏通乳络,局部形成僵块,故日后病变处易反复发病,给患者带来很大痛苦。
手法加中药治疗早中期急性乳腺炎(未成脓肿)是我院乳腺康复室的特色治疗方法之一。我院乳腺康复室采用该方法已治愈上千人次,深受患者好评。在治疗疾病的同时,又有效防止急性乳腺炎的再次发作。中医按摩排乳看似简单但不可随意进行,方法不当还有可能诱发乳腺炎或加重病情,一定要到乳腺专科进行正规治疗。医者运用一定的手法直接作用在患者乳房表腧穴上以达到治疗疾病的目的。中医讲“不通则痛,通则不痛”。疏通乳络,促进脓液的排出,减少乳汁的淤积,又增强局部血液循环,从而能够消炎止痛,因而具有双重治疗作用。本方法具有毒副作用小,起效快,确保早期哺乳等优点,经数十年临床观察其缓解症状疗效显著。科室同时开展了开乳,乳少,回乳,乳腺增生和乳腺结节等中医手法特色治疗。
四、如何进行家庭护理?
除了专业医师为您进行手法排乳及中药治疗外,通过学习观察,患者家属也可在家中进行手法排乳治疗,预防急性乳腺炎的再次发生,具体方法如下:
润滑皮肤,首先反复刺激乳头,引起排乳反射。先从乳腺无病变位置开始由四周向乳头方向呈放射状排乳,再排乳腺肿块部分。轻柔按压近乳晕部皮肤,按摩远端产生推力。注意乳头有无皲裂,炎症病灶,导管开口处有无小栓子。排出积乳时应观察有无脓性分泌物。乳腺积乳排出,腺体均匀松软即可。
特别提醒广大患者,手法排乳治疗须在专业医师指导下进行。手法一定要适度,不可暴力操作,以免造成不必要的损伤。